Remzi GökdağYeni ve titiz bir çalışma, kahvenin egzersiz, uyku ve kalp çarpıntısı da dahil olmak üzere sağlık üzerindeki çeşitli etkilerini inceledi.
Kahve, dünyanın en yaygın tüketilen içecekleri arasındadır ve onlarca yıldır yapılan araştırmalar kahvenin faydalı etkileri olduğunu göstermektedir. Birçok gözlemsel çalışma, kahve içenlerin daha uzun yaşadığını ve daha düşük diyabet, kanser, karaciğer hastalığı, depresyon ve diğer kronik rahatsızlık oranlarına sahip olduğunu göstermektedir. Ancak verilerin çoğu, neden ve sonuç değil, yalnızca korelasyon gösteren büyük epidemiyolojik çalışmalardan gelmektedir. Ayrıca her zaman güvenilir olmayan, kişinin kendi bildirdiği verilere dayanmaktadır.
Kahve tüketiminin sağlık üzerindeki etkilerini inceleyen yeni ve titiz bir araştırma, kahve severler için hem iyi hem de kötü haberler içeriyor.
Araştırma, kahvenin fiziksel aktivite düzeyleri üzerinde çarpıcı etkileri olduğunu, insanların daha fazla hareket etmesine, günde ortalama 1.000 adım daha fazla atmasına neden olduğunu gösterdi.
Ancak New England Journal of Medicine’de yayınlanan çalışma, günlük bir fincan kahvenin bazı dezavantajlarını da ortaya koymdu. İnsanların kahve içtikleri günlerde gece uykularından yaklaşık 36 dakika kaybettiklerini ve ne kadar çok kahve içerlerse o kadar az uyuduklarını gösterdi.
Araştırma ayrıca kahvenin, kalp çarpıntısı üzerindeki etkisini de inceledi. Çalışma, kahvenin erken atriyal kasılmalar olarak bilinen yaygın bir çarpıntı türüne neden olmadığını ortaya koymdu.
Ancak kahve tüketimi, erken ventriküler kasılmalar olarak bilinen başka bir kalp çarpıntısı türünde artışa yol açabilir. Bu ekstra veya düzensiz kalp atışları oldukça yaygın ve iyi huyludur. Neredeyse herkes zaman zaman bunları yaşar ve sinir bozucu olsalar da, çoğu uzman sağlıklı insanlarda genellikle endişe nedeni olmadıklarını söylüyor.
Kahvenin sağlık üzerindeki etkileri karmaşık
Bulgular, kahvenin sağlık üzerindeki etkilerinin karmaşık olduğunu göstermektedir. Kahve birçok insan için faydalı olup kronik hastalık riskini azaltabilir ve hatta belki de yaşam sürenizi uzatabilirken, aynı zamanda uykunuzu bozabilir ve bazı kalp çarpıntılarına neden olabilir.
Araştırmanın yazarlarından ve San Francisco’daki Kaliforniya Üniversitesi’nde kardiyoloji bölümünde tıp profesörü olan Gregory M. Marcus, “Gerçek şu ki, kahvenin hepsi iyi ya da hepsi kötü değildir, farklı etkileri vardır” dedi. “Genel olarak, bu çalışma kahve tüketiminin neredeyse kesinlikle genel olarak güvenli olduğunu göstermektedir. Ancak insanlar, bireye ve bakım hedeflerine bağlı olarak zararlı veya yararlı olabilecek bu gerçek ve ölçülebilir fizyolojik etkilerin olduğunu kabul etmelidir.”
Kahve ve kardiyovasküler sağlık üzerine yapılan araştırmalar biraz çelişkili. İlk çalışmalar, kahvenin kan basıncını, kalp atış hızını ve adrenalini yükselttiği ve kolesterol seviyelerini artırdığı için kalbe zararlı olabileceğini gösterse de yeni çalışmalar, kafeinsiz kahve de dahil olmak üzere günde birkaç fincan kahve içmenin kalp hastalığı veya felçten ölme riskini azaltabileceğini ortaya koymuştur ki bazı uzmanlar bunu kahvedeki yüksek miktarda antioksidan ve diğer anti-enflamatuar bileşiklere bağlamaktadır.
Güçlü kanıtlar olmamasına rağmen, sağlık yetkilileri kalp rahatsızlığı olan kişileri, özellikle de atriyal fibrilasyon gibi kalp ritmi bozuklukları olanları, çarpıntıyı tetikleyebileceği endişesiyle kahve ve diğer kafeinli içeceklerden kaçınmaları konusunda sık sık uyarmıştır.
Detaylı kahve-sağlık araştırması
Marcus ve meslektaşları, kahvenin sağlık üzerindeki etkilerini daha net bir şekilde görebilmek için San Francisco’da 100 sağlıklı kadın ve erkeği işe aldı ve bu kişilere 14 gün boyunca kalp ritimlerini takip eden Fitbit’ler, sürekli glikoz monitörleri ve elektrokardiyogram cihazları taktı.
Her katılımcı sıkı bir kahve programı izledi. İki gün boyunca istedikleri kadar kafeinli kahve içmeleri, ardından iki gün boyunca kahve içmemeleri ve bu döngüyü iki hafta boyunca tekrarlamaları istendi. Katılımcılara her kahve içtiklerinde kalp monitörlerindeki bir düğmeye basmaları ve böylece kahve alımlarını gerçek zamanlı olarak belgelemeleri söylendi.
Katılımcıların talimatlara uyduklarından emin olmak için araştırmacılar onlara günlük hatırlatıcılar gönderdi ve hatta tarih damgalı kahve fişleri vermeleri halinde geri ödeme yaptı. Ayrıca kahve dükkânı ziyaretlerini takip etmek için geofencing adı verilen bir sanal izleme biçimi kullandılar.
Kahve içtikleri günlerde, katılımcılar yaklaşık bir ila üç fincan tüketme eğilimindeydi, ancak bazıları çok daha az içti ve birkaçı günde altı fincana kadar kahve içti.
Kahvenin uyku üzerinde belirgin etkileri var. İnsanlar kahveden uzak durdukları günlerde yaklaşık 7,2 saat, kahve içtikleri günlerde ise 6,6 saat gece uyuduğu ortaya çıktı.
Genetik yapı bütün bu planlarda önemli rol oynuyor. Kafeini “yavaş metabolize edenler” olarak bilinen genetik varyantları taşıyan kişiler, “hızlı metabolize edenlere” kıyasla kahve içtiklerinde, muhtemelen kafein sistemlerinde daha uzun süre kaldığı için, uykularında daha fazla azalma oluyor.
Fiziksel aktivite üzerindeki etkiler özellikle dikkat çekiciydi. Marcus, insanların kahve içtikleri günlerde neden fazladan 1.000 adım yürüdüklerinin net olmadığını söyledi. Daha fazla enerji ve motivasyona sahip olduklarının kanıtıydı. Günde fazladan 1.000 adım atmanın ölüm oranında yüzde 6 ila 15’lik bir azalmayla ilişkili. Marcus, “Bu, fiziksel aktivitede uzun vadeli olumlu etkileri olabilecek klinik olarak anlamlı bir farktır” dedi.
Kahvenin kalbe etkisi
Araştırmacılar özellikle kahvenin kalbi nasıl etkilediğiyle ilgilendi. Erken atriyal kasılmalar, kalbin atriyum adı verilen üst odacıklarından kaynaklanan bir tür düzensiz kalp atışıdır. Bu kasılmalar ventrikül adı verilen alt odacıklardan kaynaklanır. Neredeyse herkes bu çarpıntıları normal olarak yaşar ve kalbiniz çırpınıyormuş ya da atıyormuş gibi hissedebilirsiniz.
Araştırmacılar, insanların bir fincandan fazla kahve içtikleri günlerde, yaklaşık yüzde 50 daha fazla erken ventriküler kasılma yaşadıklarını tespit etti. Bunlar tehlikeli olarak kabul edilmese de, bir uyarı işareti olabileceğine dair bazı kanıtlar var.
Marcus’un da yazarları arasında yer aldığı 2015 tarihli bir gözlemsel çalışmada, bu çarpıntıları rutin olarak yaşayan kişilerde kalp yetmezliği gelişme olasılığının daha yüksek olduğu bulunmuştur. Marcus “Bu herkes için geçerli değil, ancak ne kadar çok olursa riskin o kadar yüksek olduğunu biliyoruz.” diyor.
Çalışmada yer almayan bir kardiyolog olan Amit Khera, bunu benzersiz ve önemli olarak nitelendirdi. Çoğu insanın kahvenin çarpıntıya neden olma potansiyeli konusunda endişelenmemesi gerektiğini, çünkü sağlıklı yetişkinlerde bunun tehlikeli olduğuna dair bir gösterge olmadığını söyledi. Ancak bulguların kalp hastalığı olan kişiler için geçerli olmadığı konusunda uyardı.
Texas Üniversitesi Güneybatı Tıp Merkezi’nde önleyici kardiyoloji programı direktörü olan Khera, “Kalbi normal olan sağlıklı insanlarda bu, yaşamı tehdit eden bir sorun değil, yaşam kalitesi sorunu olarak adlandırılabilir,” dedi. “Kalbinizin teklediğini hissediyorsanız ve bu sizi rahatsız ediyorsa, bu çalışma sonuçlarına göre kahveyi kesmek bu semptomları azaltabilir.”
Kahvenin sağlık üzerindeki etkilerini inceleyen kalp ritmi bozuklukları uzmanı Peter Kistler, insanların kahve içtikleri günlerde daha fazla erken ventriküler kasılma yaşamalarına rağmen, görülme sıklığının düşük olduğunu ve çarpıntıların “tamamen iyi huylu” olduğunu söyledi. Melbourne’deki Baker Kalp ve Diyabet Enstitüsü’nde klinik elektrofizyoloji araştırmaları başkanı olan Kistler, “İnsanlar kahvenin güvenli ve sağlıklı bir diyetin parçası olduğu konusunda rahatlatılmalıdır” dedi.
Kahve tüketimi bireysel ihtiyaçlarına göre düzenlemelidir. Egzersiz yapmak için motivasyona ihtiyacınız varsa, size destek olması için kahveyi kullanmayı düşünün. Ancak uykusuzluk çekiyorsanız ya da ailenizde kalp yetmezliği olduğu için yüksek risk altında olduğunuzdan endişeleniyorsanız, azaltmayı düşünün.
Unutmayın… Her reçeteye ya da tavsiyeye uyan tek bir beden yoktur. Bu durum kişiye göre değişir.
